急性脑梗死患者rt-PA溶栓治疗后发生出血转化的影响因素

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摘要目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗后发生出血转化的影响因素.方法:回顾性分析2018年8月至2020年8月在该院接受rt-PA溶栓治疗的80例ACI患者的临床资料,采用Logistic回归分析ACI患者rt-PA溶栓治疗后发生出血转化的影响因素.结果:rt-PA溶栓治疗后3 d内,80例ACI患者中发生出血转化21例,占比26.25％;发生出血转化患者的性别、年龄、发病至溶栓时间、吸烟占比、饮酒占比和高脂血症占比与未发生出血转化患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生出血转化患者中,心源性脑梗死、溶栓前空腹血糖水平>6.1 mmol/L、标准剂量rt-PA溶栓、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥15分患者占比均较高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,溶栓前空腹血糖水平>6.1 mmol/L、心源性脑梗死、标准剂量rt-PA溶栓、溶栓前NIHSS评分≥15分均为ACI患者rt-PA溶栓治疗后发生出血转化的独立危险因素(P<0.05).结论:溶栓前空腹血糖水平>6.1 mmol/L、心源性脑梗死、标准剂量rt-PA溶栓、溶栓前NIHSS评分≥15分均为ACI患者rt-PA溶栓治疗后发生出血转化的独立危险因素.