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胆囊结石并胆源性胰腺炎的腹腔镜治疗

Laparoscopic treatment in mild gallstone pancreatitis

摘要:

目的探讨胆囊结石并胆源性胰腺炎的腹腔镜治疗方法.方法在腹腔镜下游离胆总管,胆囊管近壶腹端夹闭,在其夹闭的下端将胆囊管剪一侧孔,检查胆囊管内有无结石,如有结石,将结石挤出,从胆囊管侧孔中插入一直径约2m的引流管,行胆道造影,证实胆道无结石,胆总管下端通畅,胆囊管引流管用弹力线双重结扎固定,检查引流管有胆汁流出,引流通畅,结束手术.术后淀粉酶恢复正常,拔除胆囊管引流管,观察1、2d出院.结果该组31例病人,术前均有不同程度的血尿淀粉酶升高,术后1~5 d血淀粉酶恢复正常,腹部症状及体征消失,拔除胆囊管引流管,无胆漏发生.结论腹腔镜胆囊切除、经胆囊管胆总管引流是治疗胆囊结石并胆源性胰腺炎的有效方法.它可以有效地进行胆总管减压引流,防止胰腺炎加重,促进胰腺炎病人的康复.3~5d拔除胆囊管引流管后,胆囊管弹力回缩自动关闭,不会出现胆漏.因无需切开胆总管置T型管引流,大大缩短了住院、带管时间,减轻了病人痛苦.

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作者: 龚连生 [1] 张阳德 [1] 刘恕 [1] 何剪太 [1]
期刊: 《中国内镜杂志》2006年12卷1期 4-5,8页 ISTICPKU
分类号: R657.42
栏目名称: 论著
DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2006.01.002
发布时间: 2006-03-30
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