经口内镜下肌切开术与经胸Heller术治疗贲门失弛缓症的临床疗效对比
Comparison of clinical effect between peroral endoscopic myotomy and Heller myotomy for achalasia
目的 对比分析贲门失弛缓患者经口内镜下肌切开术(POEM)与经胸食管贲门部黏膜外肌层切开手术(即Heller术)的临床疗效及安全性.方法 回顾性研究2012年1月-2014年10月该院78例确诊为贲门失弛缓症患者.其中,接受POEM术患者为42例,接受Heller术患者36例,观察并对比两组患者术后症状缓解情况、食管下段括约肌(LES)静息压力、Eckardt评分、术中和术后并发症发生率、手术时长、住院时间及住院费用等.结果 两组患者术后均获得明显的临床缓解,POEM组患者的并发症发生率、Eckardt评分及LES静息压力和Heller术组相比差异无统计学意义(P>0.05).而POEM组患者的手术耗时、住院时长及住院费用均明显低于Heller术组(P<0.05).结论 POEM作为一种近期疗效显著的内镜微创手术方式,与外科手术疗效相当,对患者造成的创伤小,痛苦小,使患者耐受性好,住院时间及住院费用减少,值得推广.
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