原发性肝癌伴门静脉癌栓的治疗
Treatment of primary hepatic cancer with portal venous tumor thrombosis
目的探讨原发性肝癌 (PHC)伴门静脉癌栓的有效治疗方法.方法回顾性分析23例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者的临床资料.结果 23例均行手术切除肿瘤,并尽可能切除有癌栓的门静脉及从肝断面门静脉内取栓.术后分别采用化疗泵和微量泵化疗,并观察疗效.门静脉主干癌栓8例,死亡2例 ,6个月内复发4例;门静脉第1级分支癌栓11例,6个月内复发2例,6~12个月内复发6例 ;小分支癌栓4例,6~12个内复发1例(P<0.01).化疗泵化疗12例,6个月内复发5例,6~12个月内复发4例;微量泵化疗9例,6个月内复发1例,6~12个月内复发3例(P<0.01).结论手术治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓有效;术后首选微量泵持续灌注化疗;癌栓部位会影响疗效.
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