手助腹腔镜及开腹脾切除巨脾的临床疗效比较
Comparison of hand-assisted laparoscopic splenectomy with open splenectomy for massive splenomegaly
目的 比较手助腹腔镜( HALS)和开腹切除(0P)巨脾的临床效果.方法 回顾性分析2004年-2010年行脾切除术患者的临床资料,比较其中大于20 cm脾脏行HALS和OP的临床疗效.结果 大于20 cm的巨脾切除术患者41例,21例为HALS手术,20例为开腹脾切除手术.HALS组的中转开腹率4.7%.HALS和OP组的平均出血量为227 mL和887 mL(P=0.01),平均输血为0和0.6单位(P<0.05).HALS组的住院时间比OP显著为短(4.3 d vs.8.4d)(P=0.001).并发症发生率两者相比无统计学差异(P>0.05).结论 HALS是一项安全和有效的巨脾(大于20 cm)切除技术.相比开腹脾切除其住院时间更短,出血及输血更少,是一种行之有效的替代方法.
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