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3D技术在中央型肝肿瘤术前规划中的临床应用

Clinical application of 3D technology in preoperative surgical planning for central liver tumor

摘要:

目的:探讨3D可视化技术在中央型肝肿瘤患者术前规划中的应用价值.方法:回顾性分析2016年1月—2017年11月28例采用3D可视化技术行术前评估的中央型肝肿瘤患者临床资料.术前患者获取二维CT图像,导入3D可视化软件中,分别对肝脏、肝动脉系统、门静脉系统、肝静脉系统及肿瘤行图像分割和3D重建,随后进行肝脏分段及中央型肝肿瘤分型、个体化体积计算;依据3D重建结果进行手术规划,选择合理的手术路径及方式.结果:28例患者均完成3D可视化模型的建立,3D技术可显示肝内各血管系统解剖、肿瘤具体部位、大小及毗邻关系,进行肝脏个体化分段及肝中叶肿瘤分型.患者全肝体积中位数为1532(1025~1864)mL,肝肿瘤体积466(45~558)mL,拟切除肝体积为595(108~806)mL.28例患者均行肿瘤根治性切除术,实际手术路径及方式与术前手术规划符合率100%.术中出血量和输血量中位数分别为700(100~2000)mL和600(0~1400)mL,输血率为71.42%(20/28),并发症发生率为28.57%(8/28),术后无严重肝功能不全病例,住院病死率为0.结论:3D可视化技术可以计算剩余肝脏体积,并可提高中央型肝肿瘤肝切除手术前规划的准确率及帮助术中精确操作.

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作者: 袁荣发 [1] 闵家祺 [1] 邬林泉 [1] 雷钧 [1] 朱宝林 [1] 王恺 [1] 邵江华 [1]
期刊: 《中国普通外科杂志》2018年27卷7期 818-825页 ISTICPKUCSCDCA
分类号: R735.7
栏目名称: 专题研究
DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2018.07.004
发布时间: 2018-08-23
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