标准·方案·指南--美国国立综合癌症网络肾癌指南2015. V.3版更新解读

摘要:

更新要点一:诊治流程、分期及预后的部分更新1临床分期2015. V.3版 NCCN 肾癌指南关于诊治流程较前没有太多的变化,在建立初步的临床分期诊断方面,对Ⅳ期肾癌的诊断建议去除医学上的不可切除,仅保留了术中不可切除的定义。2术后随访对于需要密切监测和射频术治疗的Ⅰ期肾癌患者(病理分期为 pT1a)的随访有两个更新点需要阐述:(1)病史与体格检查每6个月检查1次,持续2年,之后每年检查1次,至确诊后的第5年(更改了以往指南中持续5年的表述);(2)全面的代谢生化检验和其他化验每6个月检验1次,持续2年,之后每年检验1次,至确诊后的第5年(更改了以往指南中持续5年的表述)。对于随访计划的注释也进行了更新,强调了个性化随访指导方案,即指南中指出没有一个单一固定的随访方案是适合所有患者的,随访时机和持续时间要在了解患者意愿的基础上实行个体化指导,且在随访超过5年后根据主治医生的建议继续延长随访期。此外,还需要进一步的研究来确定最佳的随访时间。

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期刊: 《中国全科医学》2015年12期 1430-1430页 ISTICPKUCSCDCA
栏目名称: 标准?方案?指南 Standard?Strategy?Guide
DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.12.019
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