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220份表格式护理记录缺陷分析及管理对策

摘要:

目的:规范护理记录书写,提高表格式护理记录的书写质量.方法:对2011年4月前220份归档病历中表格式护理记录控制进行回顾性分析.结果:在护理记录的真实性、完整性、准确性、及时性和客观性方面均存在缺陷.结论:表格式护理记录存在的缺陷及影响因素较多,通过提高护士的职业素质,加强责任心、完善质量监控,以提高表格式护理记录的书写质量.

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作者: 潘承云 [1]
分类号: R1
栏目名称: 医疗纠纷防范
DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.399
发布时间: 2012-02-14
  • 浏览:118
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