完全电视胸腔镜肺内小结节病灶切除术15例报告
目的:探讨在CT引导下经细针穿刺定位后完全电视胸腔镜切除肺部孤立性微小结节(SPNs)的可行性.方法:行完全电视胸腔镜肺部微小结节病灶切除术15例(其中右肺上叶5例,右肺中叶1例,右肺下叶2例,左肺上叶4例,左肺下叶3例;术后病理诊断支气管肺癌5例,炎性假瘤6例,肺转移癌1例,错构瘤3例;病灶直径0.3~ 1.0cm).于术前24~72小时在CT引导下行经皮肺部微小结节病灶细针穿刺.通过完全电视胸腔镜下查找因穿刺造成病灶及其周围组织血肿而对其肺部病灶进一步定位,腔镜用直线切割缝合器楔形切除病灶.结果:15例肺部孤立性微小结节(SPNs)中14例准确定位,1例因未发现确切血肿而未能准确定位.定位准确率达到93.33%.结论:通过术前在CT引导下经细针穿刺定位后,完全电视胸腔镜切除肺部孤立性微小结节(SPNs)可行.
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