换一批回收式自体输血联合双侧髂内动脉预置术对出血高危患者在剖宫产术中的应用
Application of recovery autologous blood transfusion combined with bilateral internal iliac artery presetting in high-risk patients with hemorrhage during cesarean section
摘要目的 探讨回收式自体输血联合双侧髂内动脉球囊预置术对出血高危患者在剖宫产术中的应用效果.方法 前瞻性选取本院 2021 年 1 月—2023 年 5 月的 162 名进行剖宫产的出血高危患者,根据输血方式适应证不同分为A、B、C3 组,每组各 54 例.A组采用异体血输入,B组采用自体血输入,C组采用自体输血联合双侧髂内动脉球囊预置术.结果 术中出血量(1 600 mL vs 1 500 mL vs 800 mL)、术后住院时间(7d vs 7d vs 6d)和手术时间(107 min vs 104.50 min vs 77 min)C组均低于A、B2 组(P＜0.05),A、B2 组比较无差异(P＞0.05);C组输入自体血量低于B组(525.5 mL vs 261 mL,P＜0.05).C组异体红细胞的输入占比低于A组(22.22%vs 100.00%,P＜0.0167);C组血浆的输入占比低于A、B2 组(18.50%vs 66.70%/18.50%vs 44.40%,P＜0.0167);C组凝血功能障碍发生率低于A组(7.41%vs 25.93%,P＜0.0167);C组子宫切除发生率低于A组(1.85%vs 16.67%,P＜0.0167),A、B2 组比较无差异(16.67%vs 11.11%,P＞0.0167).结论 在出血高危患者剖宫产术中采用回收式自体输血联合双侧髂内动脉球囊预置术效果理想,能明显减少术中失血量、术中自体血回输量、异体红细胞和血浆成分的输入量,同时减少手术时间和术后住院时间.此外,还改善凝血功能和子宫切除情况,有利于保障产妇的生命安全和促进早期康复,且一定程度保留患者生育能力,值得临床进一步推广.
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关键词
回收式自体输血双侧髂内动脉预置术出血高危患者剖宫产术recovery autologous blood transfusionbilateral internal iliac artery presettinghigh-risk patients with hem-orrhagecesarean section
栏目名称
DOI
10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2023.12.008
发布时间
2024-01-08
基金项目
东莞市社会发展科技面上项目（20211800901702）
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