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放射性粒子125I与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗复发性直肠癌

Radiochemotherapy with interstitial implantation of 125 I seeds and 5-FU slow-release seeds for recurrent colorectal adenocarcinoma

摘要:

目的探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌的可行性、安全性及短期疗效.方法北京铁路总医院自2001年12月至2003年8月,应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌19例,均为直肠癌Mile's术后盆腔复发病人.在治疗计划指导下,交替植入5-FU缓释化疗粒子和放射性125I粒子.放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量(Matched peripheral dose, MPD)为90~130Gy.平均每例使用125I粒子11粒,5-FU600mg.结果 19例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经盆腔摄片证实放射性粒子的位置无变化.疼痛缓解率为85.7%(12/14),平均疼痛缓解时间为5~9d.于术后3~6个月CT复查肿瘤变化,提示瘤体不同程度缩小, 其中2例完全缓解,12例部分缓解,4例稳定,局部控制率为74%.随访6~28个月,中位生存期为17个月,最长1例随访时间为术后26个月,现仍存活.1例术后6个月死于全身广泛转移.结论放射性125I粒子和5-FU缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点,是综合治疗复发性直肠癌的较有效手段之一.

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作者: 李力军 [1] 高宏 [1] 封国生 [1] 刘璐 [1] 童冠圣 [1] 单毅 [2] 吕大鹏 [1] 杜伟生 [1]
作者单位: 北京铁路总医院肿瘤中心,北京,100038 [1] 中国医学科学院肿瘤医院腹部外科,北京,100021 [2]
期刊: 《中国实用外科杂志》2004年24卷10期 612-613页 ISTICPKUCSCD
分类号: R6
栏目名称: 论著
DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2004.10.016
发布时间: 2004-12-02
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