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大肠癌术前肠道准备临床研究

Clinical meaning of preoperative intestinal preparation in colorectal cancer

摘要:

目的 观察大肠癌术前未口服抗生素行肠道准备的效果.方法 随机将温州市肿瘤医院外科2000年8月至2003年8月收治的60例大肠癌病人分为2组.治疗组30例,术前未口服抗生素行肠道准备,其他治疗同传统方式.对照组30例,术前行传统肠道准备.2组手术前、后分别取粪便作肠道菌群分析、血细菌培养,并观察术后并发症.结果 治疗组病人术后肠道菌群无明显变化,而对照组病例术后肠道菌群却发生明显变化,具体表现为大肠杆菌、肠球菌计数较治疗组明显增高(P<0.05),而双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌计数则明显降低(P<0.05),双歧杆菌/大肠杆菌值倒置比治疗组更为明显(0.03±0.01对0.74±0.15,P<0.01).所有病例术前血细菌培养均为阴性.治疗组术后血细菌培养阳性率、感染性并发症发生率分别为3.3%、10.0%,对照组分别为20.0%、33.3%,两组之间差异均有显著意义(P<0.05).结论 大肠癌术前肠道准备未口服抗生素可以避免肠道菌群失调、损害肠屏障功能而导致细菌易位,从而降低术后感染性并发症发生率.

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作者: 陈侃 [1] 季巧金 [2] 王时南 [3]
作者单位: 浙江大学医院普外科 [1] 杭州市第二人民医院普外科,浙江杭州,310015 [2] 温州市肿瘤医院,检验科,浙江温州,325007 [3]
期刊: 《中国实用外科杂志》2007年27卷11期 893-894页 ISTICPKUCSCD
分类号: R6
栏目名称: 论著
DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2007.11.017
发布时间: 2007-12-24
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