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七氟烷和瑞芬太尼对老年患者维库溴铵协同作用及苏醒的比较

Comparison of effects of sevoflurane and remifentanil on vecuronium-induced neuromuscular block and awakening in the eldly

摘要:

目的:比较七氟烷和瑞芬太尼在老年手术麻醉中维库溴铵的协同作用及术后苏醒等方面的差异。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的气管内插管全身麻醉的患者30例,随机分成两组,每组15例。麻醉诱导均采用咪达唑仑(0.05 mg/kg)、维库溴铵(0.1 mg/kg)、丙泊酚3.5μg/ml联合诱导插管, S组病例吸入七氟烷维持呼气末浓度为1.0MAC, R组病例静脉靶控瑞芬太尼(5 ng/ml)。观察两组患者维库溴铵起效时间(onset time)、临床持续时间(DUR25)、T1/T0(%)恢复到50%的时间(DUR50)、恢复指数(RI)、TOF(T4/T1)=0.7的时间以及停药到睁眼的时间。结果 S组的起效时间、DUR25、DUR50均明显短于R组,而RI、TOF(T4/T1)=0.7的时间及睁眼时间均明显长于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者全身麻醉中,与复合瑞芬太尼相比,复合七氟烷麻醉能使维库溴铵肌松作用增强,消退时间延长。

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