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探讨刮宫术史对子宫内膜厚度的影响

摘要:

目的 探讨既往刮宫术史对患者子宫内膜厚度的影响.方法 选取348例妇科内分泌专科就诊的患者为研究对象,于自然周期排卵前1 d和排卵后7 d接受经阴道B超检测子宫内膜厚度,并于排卵后7 d B超检查当日抽取静脉血测定17β-雌二醇(E2)和孕酮(P),按年龄、既往是否有刮宫术史及刮宫次数分组比较子宫内膜厚度.结果 排卵前和排卵后的薄型子宫内膜患者分别占4.9%和4.0%;无刮宫史患者在排卵前1 d和排卵后7 d子宫内膜厚度均明显厚于有刮宫史的患者,差异有统计学意义(P<0.05);无刮宫史患者排卵后7 d子宫内膜较排卵前1 d有明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05);而有刮宫史患者排卵前1 d和排卵后7 d子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05).有刮宫史患者排卵前1 d血E2水平以及排卵后血E2和P水平与无刮宫史者比较,差异无统计学意义(P>0.05).排卵前1 d和排卵后7 d,子宫内膜厚度均与刮宫次数呈负相关(r=-0.35、-0.64,P<0.05),即子宫内膜厚度随既往刮宫次数的增多而逐渐变薄.结论 刮宫术会使受术者将来子宫内膜变薄,频繁操作影响更严重,可能影响生育潜能,临床上应尽可能减少不必要的刮宫手术.

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