ABCA1基因R219 K多态性与2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢特性的关系

The relationship of R219K polymorphism in ABCA1 gene with characteristics of plasma lipids in patients with type 2 diabetes mellitus and coronary heart disease

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摘要目的研究血脂组分及其比值与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)发病风险的关系,及其与ATP结合盒转运体-A1(ABCA1)基因R219K多态性的关联,探讨T2DM合并CHD的风险因子.方法用PCR-RFLP方法分析正常人群(Con组)、T2DM患者(T2DM组)和T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)ABCA1基因R219K多态性,对比各组血脂组分水平以及不同组分的比值变化,分析ABCA1基因R219K多态性和血脂变化与T2DM合并CHD发病的关系.结果 (1)Con组、T2DM组和T2DM+CHD组的等位基因K频率分别为42.4%、39.7%和31.7%,三组KK基因型频率分别为19.3%、15.4%和5.6%,其中T2DM+CHD组等位基因K和基因型KK频率均显著低于其他两组(P＜0.05).(2)基因型KK者血浆HDL-C水平显著高于RK和RR者(P＜0.05),而TG水平显著低于RK和RR者(P＜0.05).(3)T2DM+CHD组LDL-C/HDL-C比值显著升高(P＜0.05),但T2DM组与Con组间无统计学差异.结论血脂组分比值可真实地反映T2DM合并CHD的风险.三种基因型中,KK纯合子能有效降低LDL-C/HDL-C比值,从而降低T2DM合并CHD的风险.