中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对糖尿病肾病早期诊断的意义
The role of neutrophil gelatinase-associated lipocalin in early diagnosing the diabetic nephropathy
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的改变及其临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者57例,其中正常白蛋白尿组(NUAIb)16例、微量白蛋白尿组(MUAIb)19例、大量白蛋白尿组(CUAIb)22例;对照组(Con)17例.应用ELISA法检测血清和尿液中NGAL的浓度,并分析血清和尿液中NGAL的水平与肾小球滤过率(GFR)之间的相关关系.另检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标.结果 (1)糖尿病患者血清NGAL(sNGAL)和尿液NGAL(uNGAL)浓度均较对照组显著升高(P均<0.01),其中CUAIb组患者的sNGAL及uNGAL浓度达到最高,与肾损害的严重程度相一致.(2)Pearson相关分析:糖尿病患者sNGAL和uNGAL的水平均与GFR存在负相关(相关系数分别为r=0.862,P<0.01;r=0.802,P<0.01).结论 NGAL可能在DN的病理生理学方面起重要作用,检测血清和尿液NGAL浓度可能成为DN患者无创并有效的检测手段.
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