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WHO与IADPSG诊断标准关于妊娠期糖尿病诊断率的比较

Study on the differences between WHO and IADPSG criteria for gestational diabetes mellitus

摘要:

目的 本研究通过对孕妇75g OGTT结果与妊娠结局关系的回顾分析,比较WHO及IADPSG标准对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的异同,并对不同诊断标准下妊娠不良结局进行比较. 方法 回顾性分析2000年6月至2010年12月在解放军第306医院妇产科行孕检的初产单活胎产妇8943名,孕24~32周行75g OGTT.比较2种诊断标准下GDM患病率及妊娠不良结局,探讨其对妊娠不良结局风险评估的价值. 结果 本研究分为NGT组、符合WHO诊断标准组(W)、符合IADPSG诊断标准组(Ⅰ)、符合WHO而不符合IADPSG组(W-I)及符合IADPSG而不符合WHO组(I-W).同时符合2种GDM诊断标准618例;符合2010年IADPSG GDM诊断标准835例(9.3%);符合WHO GDM诊断标准1039例(11.6%).其中217例(17.2%)仅符合IADPSG诊断标准;421例(33.5%)仅符合WHO诊断标准.与GNGT组相比,GDM各组孕妇年龄更大(P<0.05),巨大儿、低体重儿、新生儿窒息发生率均升高(P<0.05).结论 WHO诊断标准GDM发病率更高,但会漏诊17.2%符合IADPSG诊断标准的患者;IADPSG则会漏诊33.5%2 hPG异常的GDM患者.无论符合WHO还是IADPSG诊断标准的GDM患者,巨大儿发生率均高于GNGT者.

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作者: 李畅 [1] 史琳涛 [1] 李广琦 [1] 周玲 [2] 宋晓菲 [1] 李翔 [1] 杜建新 [2] 刘彦君 [1]
作者单位: 100101北京,安徽医科大学解放军第306医院临床学院;解放军306医院内分泌科 [1] 100101北京,安徽医科大学解放军第306医院临床学院;解放军306医院妇产科 [2]
期刊: 《中国糖尿病杂志》2014年22卷5期 385-388页 ISTICPKUCSCD
栏目名称: 糖尿病与妊娠
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6187.2014.05.001
发布时间: 2014-06-03
基金项目:
国家科技重大专项子课题
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