二甲双胍对2型糖尿病患者尿单核细胞趋化蛋白-1排泄的影响
The effect of Metformin on urinary MCP-1 excretion in patients with type 2 diabetes
目的 观察二甲双胍(Met)对T2DM患者尿单核细胞趋化蛋-1(MCP-1)排泄的影响,探讨其肾脏保护作用. 方法 121例T2DM患者(T2DM组)根据抗糖尿病治疗方案分为胰岛素治疗(Ins)组和磺脲类治疗(SUs)组,上述两组再根据是否联合服用Met分别分为Ins治疗亚组和Ins联合Met治疗亚组,以及SUs治疗亚组和SUs联合Met治疗亚组,另选择24名健康对照(NC)组,比较各组FPG、2 hPG、HbA1c、UAlb/Cr和尿MCP-1/Cr (UMCR)等指标. 结果 与NC组比较,T2DM组FPG[(4.85±0.10)vs(7.21±0.14) mmol/L]、2 hPG[(5.24±0.22)vs (9.71±0.31) mmol/L]、HbA1 c[(5.22±0.06)%vs(7.03±0.10)%]、UAlb/Cr [(13.63±1.03)vs(27.68±3.99) mg/g]和UMCR[(30.71±1.83) vs (95.96±17.10) pg/ng]升高(P<0.05);与Ins治疗亚组比较,Ins联合Met治疗亚组UAlb/Cr[(42.96±6.24) vs (10.48±1.98) mg/g]和UMCR[(116.2±10.47) vs (27.42±4.45) pg/ng]降低(P<0.05);与SUs治疗亚组比较,SUs联合Met治疗亚组UAlb/Cr[(52.43±7.80)vs(18.31±5.70)mg/g]和UMCR [(240.8±12.77) vs (53.58±8.11) pg/ng]降低(P<0.05).相关分析显示,T2DM患者UAlb/Cr是UMCR的独立相关因素(P<0.001). 结论 Met可减少T2DM患者尿MCP-1的排泄,该作用可能与其肾脏保护有关.
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