摘要目的 观察糖尿病伴侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点并分析其危险因素. 方法 选取糖尿病伴IPA患者(DM+IPA组)38例和单纯糖尿病患者(DM组)40例.收集两组临床资料及生化指标.Logistic回归分析糖尿病伴IPA的危险因素. 结果 (1)DM+IPA组以咳嗽、咳痰(42.11％),发热(42.11％)为主要临床表现,CT检查常可见薄壁空洞伴空气“新月征”(39.47％)和周围“晕轮征”(34.21％).予抗真菌治疗,治疗总有效率为57.89％,病死率为28.95％;(2)DM+IPA组病程[(13.37±2.14)vs(11.42±2.25)年]、FPG[(17.84±3.15)vs(7.52±1.84) mmol/L]、2hPG[(22.90±4.63)vs(9.71±2.75) mmol/L]、HbA1c[(9.03±2.65)％vs(7.30±2.22)％]、血沉(ESR)[(94.62±31.49)vs(16.57±4.16) mm/h]、C-RP[(55.42±30.19)vs(1.67±0.22) mg/L]、降钙素原(PCT)[(1.20±1.10)vs(0.07±0.05) ng/ml]及D-二聚体水平[(475.81±183.62)vs(320.34±105.11)μg/ml]均高于DM组(P＜0.05或P＜0.01);(3) Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、FPG、HbA1c是糖尿病伴IPA的危险因素(P＜0.05或P＜0.01). 结论 糖尿病伴IPA患者病情严重,治愈率低,病死率高,以咳嗽、咳痰、发热为主要表现,以“新月征”晕轮征”为影像学特点.高龄、病程长、血糖控制差可能是糖尿病伴IPA的危险因素.