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有创-无创序贯性机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床研究

A clinical study of sequential invasive alternating with non-invasive mechanical ventilation in treatment of severe respiratory failure

摘要:

目的 探讨有创与无创序贯机械通气抢救各种原因所致呼吸衰竭(呼衰)的临床效果及应用价值.方法 选择各种原因所致呼衰患者25例为序贯通气组,先经口气管插管正压通气,根据病情在3~7 d内拔除气管插管改为无创正压通气;选择同样病情的23例患者作为对照组,经口气管插管正压通气,以同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式脱机.观察两组血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、脱机成功率、住院病死率及住院费用.结果 序贯通气组有创通气时间、VAP发生率、病死率、住院总费用均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).序贯通气组中慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创通气时间明显少于其他患者,脱机成功率高于其他患者,而病死率及住院费用均明显低于其他患者(P<0.05或P<0.01).结论 有创与无创序贯机械通气策略不仅可用于COPD,对重症肺炎等其他疾病所致呼衰可能也具有一定优势.

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作者: 余荣环 [1] 陈弘群 [1] 黄运平 [1] 胡斌 [1] 黄莺 [1] 杨海华 [1] 徐敏 [1]
期刊: 《中国危重病急救医学》2009年21卷7期 436-437页 MEDLINEISTICPKUCSCD
分类号: R5
栏目名称: 研究报告
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-0603.2009.07.017
发布时间: 2009-08-19
基金项目:
上海徐汇区医学科技研究基金
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