先天性处女膜闭锁误诊12例分析
篇首:处女膜闭锁又称无孔处女膜,是泌尿生殖窦上皮未能向前庭部贯穿所致[1],为女性外生殖器发育异常中较常见的一种,初诊易误诊。作者就12例误诊原因分析如下。1 临床资料 本组年龄11岁3例,占25%,12岁4例,占33.3%,13岁5例,占41.6%。月经均未来潮,其中来自农村8例,占66.6%,城镇4例,占33.3%。临床表现:腹痛12例,占100%,腹胀7例,占58.3%,便秘11例,占91.6%,尿频6例,占50%,尿潴留4例,占33.3%,排尿困难7例,占58.3%,肛门坠胀10例,占83.3%,食欲不振8例,占66.6%。体检:生长发育均正常,腹部肿块7例,占53.3%,B超子宫颈囊状扩张积血12例,占100%,子宫腔内积血10例,占83.3%,阴道积血12例,占100%。妇科检查:处女膜闭锁12例,占100%。12例行处女膜X线形切开引流积血,切除多余的处女膜瓣,使切口呈圆形。术后鼓励早日下床活动,有利于经血流出,给抗生素预防感染,每日擦洗外阴2次,保持外阴清洁,肿物消失痊愈。误诊原因:误诊为胃肠功能紊乱7例,占58.3%,尿潴留3例,占25%,盆腔肿瘤2例,占16.6%。误诊时间最长5个月,最短2个月,平均3.5个月。
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