经导管动脉栓塞术治疗和预防产科大出血17例分析
目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗和预防产科大出血的疗效及安全性.方法:产科大出血或有大出血风险病例17例.选择性插管至双侧子宫动脉或髂内动脉,行DSA明确子宫血管情况,以直径1~3 mm明胶海绵颗粒及明胶海绵条或聚乙烯醇(PVA)栓塞,部分病例经子宫动脉灌注甲氨喋呤(MTX).结果:插管成功率100%,14例大出血病例栓塞后活动性出血停止,手术成功,1~5 d后阴道内完全无流血.3例预防性栓塞患者,栓塞后行引产术,1例发生大出血,2例未发生大出血.结论:TAE是一种迅速、简单、安全有效可保留子宫的好方法,对有大出血风险病例预防应用可降低大出血或死亡的风险.
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