直肠癌术后局部复发和远位转移预后因素分析
Analysis on Factors of Local Recurrence and Distant Metastasis of Rectal Cancer after Operation
目的 探讨直肠癌根治术后局部复发和远位转移的影响因素.方法 对412例直肠癌患者资料进行复习,其中378例根治术病例加以研究,对于影响直肠癌预后的20个可能相关因素,使用Cox模型进行分析.结果 手术切除率91.7%(378/412),手术组中根治切除率为94.7%(358/378).术后5 a生存率47.6%(180/378).至2006年底121例术后复发转移,其中局部复发47例,肝转移41例,肺转移9例,骨转移3例;2个以上的同时转移10例,癌肿转移部位不明而死亡者11例.结论 直肠癌根治性切除术后局部复发和远位转移的影响因素有6个,依次为分期、原发瘤大小、侵犯深度、淋巴结转移情况、组织分型、大体分型,其余4个因素:病期、肿瘤占据肠腔周径、肿瘤下缘距肛门齿状线的高度和年龄也有一定影响.
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