后葡萄膜炎1例分析
篇首: 本文报告临床少见的葡萄膜炎1例,经过及时正确处理后,取得较好临床效果.在此加以总结指出教训,以引起临床关注.1 病历摘要女,45岁.5个月前开始出现右眼前黑影飘动,玻璃体混浊,视力轻度下降,在我院门诊以玻璃体混浊为主因开始给眼胺肽治疗,经过半个月治疗效果不理想,后经散瞳详细检查眼底发现眼底周边血管有白鞘,建议去上级医院做眼底造影检查,以确定病因,患者先后去几家上级医院检查眼底均未发现周边血管白鞘,因此未做眼底造影检查,均诊断为玻璃体混浊未加以重视也停止了治疗,2个月前患者出现眼红痛再次去上级医院检查,诊断为虹膜睫状体炎,按前段葡萄膜炎进行治疗,病情好转,治疗半个月后减量停药,病情反复,患者失去治疗信心,又转来我院检查,目前前段葡萄膜炎特征明显,散瞳查眼底,周边血管白鞘明显,据此推断,该患者为全葡萄膜炎可能性大,再次去上级医院行眼底血管造影,报告周边血管渗漏明显,并且只为单眼发病,静脉周围炎的眼底改变与葡萄膜炎的眼底改变及相似易误诊,但区别为葡萄膜炎多为单眼发病,而静脉周围炎多为双眼发病.
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