腹腔镜脾切除贲门周围离断术对肝硬化合并门静脉高压肝功能及TIMP-1的影响
探讨腹腔镜脾切除贲门周围离断术对肝硬化门脉高压患者肝功能及血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1 (TIMP-1)的影响.选取我院2013年7月—2015年7月收治的肝硬化门脉高压患者100例,将其作为研究对象,对照组采用开腹脾切除联合静脉断流术治疗,观察组采用腹腔镜脾切除贲门周围离断术治疗.观察并记录两组患者治疗前后血常规、TIMP-1及各项肝功能指标检测结果.治疗后两组患者血小板、白细胞、红细胞及血清TIMP-1水平均明显改善,观察组患者血小板、白细胞、红细胞明显优于对照组患者(t=5.882、6.327、4.738,P均<0.05),其血清TIMP-1水平则较对照组明显偏低(t=7.324,P<0.05).两组患者治疗半年后,谷丙转氨酶水平、凝血酶原活动度、总胆红素水平均明显下降,白蛋白水平较治疗前明显升高,且观察组患者谷丙转氨酶水平、凝血酶原活动度、总胆红素水平均明显低于对照组(t=7.637、5.241、4.216,P<0.05).两组患者术后半年死亡率无明显差异,观察组患者术后半年并发症发生率明显低于对照组患者(x2=6.73,P< 0.05),差异具有统计学意义.相较于传统开腹脾切除联合静脉断流术,腹腔镜脾切除贲门周围离断术能有效改善肝硬化合并门脉高压患者血常规、血清TIMP-1水平以及肝功能,明显改善患者肝硬化进程,且并发症相对较少,值得在临床上推广.
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