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外生性肝癌的诊断与治疗

Diagnosis and Treatment of Pedunculated Hepatocellular Carcinoma

摘要目的:提高对外生性肝癌的认识和诊治水平.方法:总结90年以来国内文献报告的21例外生性肝癌的临床资料.结果:本组病例年龄及性别与一般原发性肝癌患者相似;肿瘤好发于右后叶及其左叶脏面,分别占38.1%、28.6%;本组肿瘤直径平均为9.5cm;连于肝脏面的肿瘤与连于膈面者在连接方式、肿瘤大小及与肝硬化密切程度等方面均有显著差异(P<0.05);肿瘤均有完整包膜,高分化肝细胞性肝癌占85.7%;增强CT诊断正确率45%,血管造影或DSA则达100%;本组手术切除率达85.7%.结论:外生性肝癌早期诊断困难;联合CT与动脉选影是较可靠的方法;肿瘤的完整切除是最佳治疗方法,TACE及多弹头射频治疗可为较好的姑息治疗方法.

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