胃癌10和11组淋巴结转移及其清扫-论文-万方医学网

胃癌10和11组淋巴结转移及其清扫

METASTASIS AND DISSECTION OF NO.10 OR 11 LYMPH NODES IN GASTRIC CARCINOMA

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摘要：

目的:研究胃癌脾门淋巴结(No.10)和脾动脉周围淋巴结(No.11)转移规律,进一步探讨No.10和11清扫的必要性和方法.方法:1991年～2000年132例行全胃切除,D2以上淋巴结清扫的胃癌患者,回顾性研究临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤部位、大小、浸润深度、病理类型、其他淋巴结转移等对No.10和11转移的影响,比较全胃切除和全胃联合脏器切除的并发症发生率.结果:胃癌具有较高的No.10或11淋巴结转移率(18.9%),Logistic回归分析表明,胃癌部位、病理类型、浸润深度和大小弯淋巴结转移五项临床病理指标影响No.10和11转移率.联合脏器切除的并发症发生率(32%)明显高于单纯全胃切除(11.2%),联合胰体尾切除增加膈下脓肿发生率,而脾切除并不增加全胃切除的危险性.结论:No.10和11在胃癌有较高的转移率和特定的转移规律,预防性和治疗性的清扫实属必要,联合左侧胰体尾加脾切除增加手术危险性,应严格掌握的适应证.而保留胰腺,切除脾血管和脾清扫No.10和11淋巴结合理可靠.

作者：高红桥 ^[1] 刘玉村 ^[1] 赵建勋 ^[1] 陈国卫 ^[1] 万远廉 ^[1]

作者单位：北京大学第一医院外科,100034 ^[1]

期刊：《中国现代医学杂志》2003年13卷11期 57-60页 ISTICPKU

关键词：胃癌淋巴结转移全胃切除联合脏器切除

主题词：肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)淋巴结(Lymph Nodes)胃肿瘤(Stomach Neoplasms)胃(Stomach)脾(Spleen)

分类号： R735.2

栏目名称： 研究报告

DOI： 10.3969/j.issn.1005-8982.2003.11.019

发布时间： 2004-01-08

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被引：11
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