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心内手术患者围体外循环期肺内一氧化碳和一氧化氮的变化及意义

Role of pulmonary carbon monoxide and nitric oxide in patients undergoing elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

摘要:

目的研究心脏瓣膜置换术患者围体外循环期肺内一氧化碳和一氧化氮的变化及意义.方法 20例体外循环下行心脏瓣膜置换术患者,ASAⅡ~Ⅲ级.分别测定患者体外循环(CPB)前(T0)及主动脉开放后5min(T1)、15min(T2)、30rmin(T3)、1 h(T4)、3 h(T5)及24 h(T6)左、右心房血一氧化碳(CO)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度及中性粒细胞(PMNs)数目.结果 T2~T5时点患者左右心房血CO含量均明显高于CPB前(P<0.05);除T6时点,左房血CO含量均明显高于同时点右房血(P<0.05)T1~T4时点患者左右心房血NO含量均明显高于CPB前(P<0.05);同一时点左右房血NO含量差异无显著性(P>0.05)T1~T6时点患者左右心房血PMNs数目均明显高于CPB前(P<0.05)T1、T2时点,左、右房血PMNs数目有明显差异(P<0.05)T1~T4时点患者血浆TNF-α值均明显高于CPB前(P<0.05),T1时点左房血TNF-α明显高于右房(P<0.05).结论体外循环心脏瓣膜置换术中肺内存在炎性反应,CO和NO在CPB应激下增高,可能作为两种内源性保护因子起作用.

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作者: 廖琴 [1] 王明安 [1] 欧阳文 [1] 黄东 [1] 段开明 [1] 阎雪彬 [1]
期刊: 《中国现代医学杂志》2005年15卷7期 1039-1041,1045页 ISTICPKU
分类号: R654.2
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2005.07.025
发布时间: 2005-05-26
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