尿海藻糖酶对近端肾小管损伤的临床意义
Significance of urinary trehalase in patients with proximal tubular interstitial injury
目的探讨尿海藻糖酶(trehalase,T)活性测定在判断近端肾小管损伤的临床意义.方法116例经临床确诊的肾脏疾病患者,分为慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、尿毒症和肾移植5组,分别测定其尿中海藻糖酶(T)、β 2-微球蛋白(β 2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),分析T与其余三者之间的相关性,敏感性以及不同组肾脏疾病中尿海藻糖酶活性.结果尿中T活性与β 2-MG、ALP、NAG均有显著相关性.116例患者中尿T升高者90例(77.59%),β 2-MG升高者69例(59.48%),ALP升高者51例(43.97%),NAG升高者58例(50.00%).尿T活性升高者中有64.44%尿β 2-MG升高、47.78%尿ALP升高、51.11%尿NAG升高,而69例尿β 2-MG升高者中84.01%、51例ALP升高者中84.31%、58例NAG升高者中79.31%尿T活性升高.尿T活性在肾病综合征时与在慢性肾小球肾炎和尿毒症时的差异均有显著性意义.尿T活性在慢性肾小球肾炎与其它指标的差异均有显著性意义,在肾病综合征和慢性肾衰时与ALP和NAG的差异均有显著性意义.结论尿T能比β 2-MG、ALP和NAG更特异敏感地反映近端肾小管损伤及其程度,值得进一步研究和推广.
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