不同剂量布比卡因用于老年患者腰麻的临床研究
Clinical research on elderly patients spinal block with different dose bupivacaine
目的研究不同剂量布比卡因用于老年患者腰麻的安全性和有效性.方法择期行下腹部及下肢手术老年病人40例,ASAⅠ、Ⅲ级,随机分成低剂量组和高剂量组,每组20例.穿刺点选择L3~4或L2~3椎间隙,以0.1mL/s的速率蛛网膜下隙注入局麻药2 mL.记录麻醉各时点血压、心率变化,并观察用药后的不良反应.结果两组均能提供较为完善的麻醉.低剂量组血液动力学稳定,高剂量组有4例术中低血压伴心动过缓;低剂量组术中未发生恶心呕吐,高剂量组有2例术中发生恶心呕吐.术后尿潴留发生率,低剂量组极显著少于高剂量组(P<0.01).结论布比卡因7.5mg腰麻用于老年病人是安全的,其循环和呼吸系统较稳定,并能达到较为完善的麻醉效果.
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