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参附注射液对创伤性脑损伤病人血流动力学及脑氧供需平衡的影响

Effects of Shenfu injection on haemodynamics and balance between cerebral oxygen delivery and consumption in traumatic brain injury patients

摘要目的 观察参附注射液(SF)对创伤性脑损伤病人血流动力学及脑氧供需平衡的影响.方法 30例伴有颅内高压症行开颅减压术的创伤性脑损伤病人,GCS(glasgow coma scale)评分≤7,随机均分为对照组(NS组)和SF组,SF组在麻醉诱导前静脉泵注SF 100mL/h,输注时间为1 h;NS组于同一时间给予0.9%生理盐水100mL,分别于输注前(T1)、切开硬脑膜后即刻(T2)、切开硬脑膜后5min(T3)3个时点同步采集颈静脉球和桡动脉血行血气分析,并计算动脉(CaO2)、颈静脉球血氧含量(CjvO2)、脑氧摄取率(CEO2).结果 给药后在开颅减压过程中,SF组SBP、CEO2较NS组稳定,组间有明显差异(P<0.05或P<0.001),SF组SjvO2、CjvO2明显高于NS组(P<0.05);DBP、HR、SaO2、CaO2、PaCO2组间无明显差异(P>0.05).结论 参附注射液可能在一定程度上稳定创伤性脑损伤病人开颅减压术中的血流动力学,有助于改善脑的氧供需平衡.

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