膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察
Clinical effect of foscarnet sodium in patients with chronic severe hepatitis B
目的 探讨膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及其不良反应.方法 选择慢性重型乙型肝炎患者80例,将其随机分为2组,对照组40例仅给予常规护肝及支持治疗,治疗组40例在常规护肝及支持治疗的基础上加用膦甲酸钠3.0 g静滴,疗程4周,治疗前后检测肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒复制标志物HBV DNA和HBeAg,同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应.结果 HBeAg滴度、HBVDNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);HBeAg、HBV DNA的转阴率治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组,差异有显著性(p<0.05),PTA上升治疗组明显高于对照组,差异也有显著性(P<0.05).病死率治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).膦甲酸钠的不良反应主要是轻度的胃肠道反应.结论 膦甲酸钠对乙型肝炎病毒有确切的抑制作用,对慢性重型乙型肝炎的治疗具有促进肝功能恢复,降低病死率等优点,膦甲酸钠无明显的不良反应,耐受性较好.
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