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低钙透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效的观察

Effect of hemoperfusion and low calcium didalysate on secondary hyperparathyroidism in maintenance hemodialysis patients

摘要目的 观察低钙透析(1.25 mmol/L)联合血液灌流对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)治疗的效果.方法 将32例并发SHPT的透析患者随机分为对照组和治疗组,每组各16人,对照组使用常规血液透析联合活性VitD3治疗;治疗组在VitD3治疗的基础上,使用低钙透析联合血液灌流治疗.观察两组在治疗1月和3月后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、Ca、P和Ca X P变化及观察皮肤瘙痒等症状的改善情况.结果 ①治疗1月后,治疗组iPTH下降(P<0.05),Ca、P、CaXP和对照组所有观察指标无明显变化.②3月后治疗组ipTH显著下降(P<0.01),P和CaXP降低(P<0.05),Ca无变化;对照组iPTH下降(P<0.05),但Ca、P、CaX P有增加的趋势,两组ipTH下降比较差异有显著性(1月时P<0.05.3月时P<0.01).③治疗组皮肤瘙痒和骨痛等症状比对照组明显改善.结论 低钙透析联合血液灌流治疗SHPT有较满意的效果.

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