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二尖瓣置换术后远期三尖瓣关闭不全的临床分析

Clinical analysis of tricuspid incompetence late after mitral valve replacement

摘要:

目的 研究二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR)术后远期三尖瓣关闭不全(tricuspid incompetence,TI)的发生机制及外科治疗对策,更好地掌握在二尖瓣置换术同期对三尖辩进行手术治疗的指征,提高治疗效果.方法 33例(男12例,女21例)MVR术后中重度TI患者于2003年1月~2010年6月在该院接受单纯三尖瓣手术,同时行三尖瓣成形术(TVP)15例,因三尖瓣无明显病变未作处理者18例.距第1次手术3~11年,平均(4.5±2.2)年,有19例再次行三尖辫置换(TVR)术,14例行TVP术.结果 术后早期死亡3例,死亡率9.7%,随访28例.随访时间6~90个月,平均(33.6±21.2)个月.1例出现中度TI,2例心功能Ⅲ级,余患者症状明显改善.结论 三尖瓣瓣环扩大是MVR术后远期TI发生的主要原因,应重视MVR同期对三尖瓣的预防性干预,右心功能尚能代偿前行第2次TVP或TVR,效果均满意.

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作者: 宋珑 [1] 胡建国 [1]
期刊: 《中国现代医学杂志》2011年21卷5期 655-658页 ISTICPKUCA
分类号: R654.2
栏目名称: 新进展研究
DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2011.05.029
发布时间: 2011-07-05
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