高海拔地区颅脑损伤后性腺激素改变的临床研究
Clinical study of sex hormones after traumatic brain injury in high altitude
目的 探讨高海拔地区急性颅脑损伤患者性腺激素的改变及其临床意义.方法 选取119例急性颅脑损伤患者.伤后第1、14和28天采集静脉血,采用放射免疫法测定血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平.根据入院时GCS评分将119例患者分为轻型损伤组、中型损伤组和重型损伤组.本组患者伤后28 d病死率为10.9%.根据伤后28 d GOS评分将106例患者分为1~2分组、3~4分组和5分组.选取门诊体检健康人群作为对照组.结果 伤后血清T、E2水平下降,而PRL、LH、FSH血清水平上升.生活在海拔3km以上者性腺激素水平改变的发生率更高.结论 颅脑损伤患者存在不同程度的性腺激素分泌异常,监测颅脑损伤患者性腺激素水平及其动态变化有助于病情评估及预后判断.海拔高度是影响颅脑损伤后性腺激素改变的重要因素.
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