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聚维酮碘膀胱灌注预防经尿道前列腺切除术后尿路感染的疗效观察

The effect of povidone-iodine bladder irrigation for prevention of urinary tract infection in patients after TURP

摘要:

目的 探讨聚维酮碘膀胱灌注预防经尿道前列腺切除术后尿路感染的疗效.方法 120例经尿道前列腺切除术患者随机分为2组,各60例.2组在年龄、术前合并症、留置尿管时间、前列腺大小及前列腺症状评分等方面差异无显著性(P>0.05).2组均行经尿道双极等离子前列腺电切术,在电切前5min,试验组由尿道口注入0.25% PVP-Ⅰ溶液20 mL,对照组注入生理盐水20 mL.观察并比较2组术后血液白细胞升高、发热、尿道疼痛、膀胱痉挛、血尿、附睾睾丸炎症、拔除尿管后当日尿常规、中段尿细菌培养等情况.结果 120例患者中,术前稀PVP-Ⅰ溶液膀胱灌注组术后第一日白细胞升高的比例为19/60,而对照组为30/60,差异有显著性(P=0.0411).两组间术后发热、尿道疼痛、膀胱痉挛、严重血尿、附睾睾丸炎、拔除尿管后尿WBC≥10/HP及尿细菌培养阳性的例数的差异无显著性.42例术前留置尿管的患者中,术前稀PVP-Ⅰ溶液膀胱灌注组术后第一日白细胞升高、发热、拔除尿管后尿WBC升高及尿细菌培养阳性的比例分别为9/22、5/22、6/22、2/22;而对照组相应比例分别为15/20、12/20、12/20、8/20,差异有显著性(P值均<0.05).结论 对于术前留置尿管的患者,术前行PVP-Ⅰ溶液膀胱灌注可明显降低术后尿路感染的发生率;对于术前无留置导尿的患者,术前则不必行PVP-Ⅰ溶液膀胱灌注.

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作者: 刘奔 [1] 辛旺 [1] 张春阳 [1] 盛玉文 [1] 高凡 [2] 韩立维 [2]
作者单位: 辽宁医学院附属第一医院泌尿外科,辽宁锦州,121001 [1] 辽宁医学院第五临床医院暨锦州市中心医院泌尿外科,辽宁锦州,121001 [2]
分类号: R697.3
栏目名称: 新进展研究
发布时间: 2016-01-23
基金项目:
辽宁省教育厅资助项目
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