髋臼成形与股骨截骨联合术治疗儿童发育性髋关节发育不良
Combining procedure of acetabuloplasty and femoral osteotomy for treatment of children developmental dysplasia of the hip
摘要目的 探讨改良Pemberton髋臼成形术联合股骨转子下旋转短缩截骨术对儿童发育性髋关节发育不良的疗效及并发症.方法 采用改良Pemberton髋臼成形术和股骨转子下旋转短缩截骨术治疗了97例(120髋)儿童发育性髋关节发育不良病例.术前采用T(o)nnis分级方法对骨盆正位片结果进行分级,术后采用Mckay及Severin标准对术后效果进行评价.结果随访1年~4年2个月,平均2年4个月.Mckay临床疗效评定标准评价:优65髋(54.2%),良43髋(35.8%),可12髋(10%),总体优良率为90%.Severin放射线评价标准:Ⅰ级:69髋(57.5%);Ⅱ级:30髋(25%);Ⅲ级:17髋(14.2%);Ⅳ级:4髋(3.3%).对T(o)nnis Ⅰ、Ⅱ级与T(o)nnisⅢ、Ⅳ级的术后优良率进行对比,发现两者之间差异无统计学意义.结论改良Pemberton髋臼成形术联合股骨转子下旋转短缩截骨术对儿童发育性髋关节脱位起到了良好的治疗效果,术前脱位程度不会对手术效果产生影响.
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