腹横肌平面阻滞对局部麻醉下腹股沟疝修补术的疗效分析
Effect of transversus abdominis plane block combined local anesthesia for patients undergoing inguinal hernia repair
摘要目的 评价腹横肌平面(TAP)阻滞对局部麻醉下腹股沟疝修补术患者的临床疗效.方法 选取择期在局部麻醉下行腹股沟疝修补术患者60例,年龄58 ~ 82岁,采用随机数字表法,将患者分为两组,生理盐水对照组(A组)和TAP阻滞组(B组),每组30例.A组注入等容量生理盐水20 ml,B组注入0.375%罗哌卡因20 ml,阻滞成功后开始常规手术区消毒、铺巾,局部麻醉并手术.比较两组患者切皮反应、术中心率变化、VAS评分、术后VAS评分及镇痛总体满意度评分,记录TAP阻滞相关不良反应的发生.结果 B组无患者补救镇痛.B组术中心率、血压平稳,术中、术后VAS评分降低,镇痛总体满意度评分与A组比较有提高,差异有统计学意义(P<0.05).B组未发生TAP阻滞相关不良反应.结论 TAP阻滞对局部麻醉下腹股沟疝修补术患者的疗效满意,安全性较高,并能有效阻滞术中迷走神经反射.其改进的麻醉技术有利于在日间手术室开展腹股沟疝修补术.
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