表皮生长因子受体和多药耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其与化学药物治疗疗效的相关性

Expressions of EGFR and MRPs in NSCLC and their correlations with effect of chemotherapy

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摘要目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）与多药耐药蛋白（MDR）在非小细胞肺癌中的表达及与化学药物治疗（以下简称化疗）疗效的相关性。方法采用免疫组织化学二步法检测95例非小细胞肺癌（NSCLC）组织和15例正常肺组织中EGFR与肺耐药蛋白（LRP）、P-糖蛋白（P- gp）、多药耐药相关蛋白（MRP）及谷光甘肽转移酶（GST-π）的表达。结果95例NSCLC中，EGFR、LRP、P- gp、MRP及GST-π在NSCLC组织中的阳性表达率分别为50.53%、60.00%、40.00%、41.05%和55.79%。EGFR表达在有无吸烟史、不同病理类型（鳞癌vs腺癌）、不同TNM分期及有无淋巴结转移的NSCLC患者间比较，差异有统计学意义（<0.05）。LRP和MRP在腺癌中的阳性表达率高于鳞癌（<0.05），MRP在高分化癌的表达阳性率低于中、低分化（<0.05）。MRP与LRP、P- gp与GST-π的表达呈正相关（=0.341，=0.001；=0.213，=0.038），EGFR与LRP、P- gp、MRP、GST-π的表达无关（>0.05）。EGFR阳性表达的化疗有效率为37.5%，低于EGFR阴性表达的化疗有效率（66.0%）（<0.05）。结论 NSCLC组织中EGFR与多药耐药蛋白常阳性表达，形成MDR的4种蛋白相互联系，可能对耐药的形成起协同作用，EGFR可以作为评价NSCLC化疗疗效的客观指标。