尼可刹米在慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病中的应用
Application of Nikethamide in chronic obstructive pulmonary disease with pulmonary encephalopathy
目的 探讨尼可刹米在无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病中的应用价值.方法 选择86例COPD合并肺性脑病患者,随机分为治疗组和对照组各43例.两组均予抗感染、祛痰、抗炎、解痉等常规治疗及NIPPV,治疗组加用呼吸兴奋剂尼可刹米,以5 mg/min的速度持续泵入,连用72 h.比较两组患者血气分析、住院时间及临床转归.结果 治疗后两组患者动脉血气及格拉斯哥评分(GCS评分)均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05),治疗组气管插管率低于对照组(P<0.05),无创通气时间(好转脱机)及平均住院时间短于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05).结论 在NIPPV的基础上加用尼可刹米,可改善COPD合并肺性脑病患者的预后,具有良好的治疗作用.
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