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腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效比较

Comparative study of endovascular and conservative treatment in Stanford type B aortic dissection

摘要:

目的 探讨腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效及治疗策略.方法 选取2015年6月—2016年6月承德医学院附属医院接受治疗的72例Stanford B型主动脉夹层患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究.患者均无并发症,按入院先后顺序随机划分为腔内治疗组和保守治疗组,每组36例,腔内治疗接受腔内修复治疗,保守治疗组接受保守治疗.比较两组近期治疗效果及并发症发生情况,随访时间转院当日至2017年12月,观察中期预后.结果 腔内治疗组中35例(97.22%)、保守治疗组中27例(75.00%)症状缓解出院,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),保守治疗组症状缓解出院者较腔内治疗组少;两组院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组累积生存率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔内治疗组血栓形成率与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组高于保守治疗组;腔内治疗组治疗后假腔最大直径与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组小于保守治疗组.结论 腔内治疗的院内近期疗效较保守治疗好;对症状缓解出院患者,两种治疗方法的中期预后相似.

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