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三维全容积技术评价健康成人左心房容积和功能的临床研究

Evaluation of left atrial volume function in healthy adults by three-dimensional full-volume technique

摘要目的 应用全容积成像(FVI)技术对不同年龄段正常成人左心房容积(LAV)和功能进行评价分析.方法 132例健康成人按年龄段分成青年组43例、中年组45例和老年组44例.常规超声测量收缩末期左心房各径线和面积,计算LAV和容积指数(LAVI);记录二尖瓣口血流E峰、A峰和组织多普勒二尖瓣环室间隔侧e峰、a峰,并计算E/A、e/a和E/e;三维探头采集动态心尖四腔心,分别描记每个心动周期舒张和收缩末期的左心房内膜,系统自动分析出容积-时间曲线,记录左心房最大容积(LAVmax)、P波相对应的左心房主动收缩前容积(LAVpre)和左心房最小容积(LAVmin);计算LAV功能各参数并进行标化.结果 二尖瓣口血流测值E/A及组织多普勒测值e/a随着年龄的增加逐渐降低(P<0.05).E/A值与e/a值呈正相关(r=0.746,P=0.000).与青年组比较,中、老年组LAVImax、LAVmin、LAVImin、LAVpre及LAVIpre升高,而iLAVe、iLAVIe、LApEF、LAItEF及LAIpEF降低(P<0.05);中年组与老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05).LAVImax与E/e呈正相关(r=0.463,P=0.007),与e/a呈负相关(r=-0.392,P=0.031).结论 实时三维FVI技术为临床定量评价LAV功能提供依据,对心血管疾病治疗方法的选择、疗效的评价和预后评估有重要作用.

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