呼出气一氧化氮在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠诊治中的应用价值
Value of exhaled nitric oxide in the diagnosis and treatment of asthma-COPD overlap syndrome
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)诊疗的应用价值.方法 选取2018年1月—2018年12月天津医科大学第二医院呼吸内科收治的ACO、哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者共171例作为研究对象.其中,ACO患者41例(ACO组),哮喘患者44例(哮喘组),COPD患者86例(COPD组).选取同期该院健康体检者45例作为对照组.分析4组临床特征、外周血指标、FeNO及肺功能指标[第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量/预计值(FEV1%pred)及第1秒最大呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]的差异,以及FeNO与肺功能及外周血指标的关系.结果 哮喘组年龄低于COPD组及ACO组(P<0.05).ACO组外周血EOS%、FeNO水平低于哮喘组,而高于COPD组(P<0.05).ACO组和哮喘组FeNO与外周血EOS%水平呈正相关(rs=0.383和0.316,P=0.044和0.037).COPD组和ACO组的FEV1、FVC、FEV1%pred及FEV1/FVC低于哮喘组(P<0.05).结论 FeNO和外周血EOS%对ACO诊断具有重要的参考价值,与肺功能联合应用有助于ACO的诊断.
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