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血清microRNA-200c与类风湿关节炎相关间质性肺疾病的相关性分析

Correlation between serum miR-200c and rheumatoid arthritis related interstitial lung disease

摘要:

目的 探讨血清microRNA-200c(miR-200c)对类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)的诊断价值,以及与肺功能障碍程度的相关性.方法 选取2016年1月—2018年8月在乐山市中医医院肺病科就诊的类风湿关节炎(RA)患者87例作为研究对象(RA组),根据临床症状、肺部高分辨CT(HRCT)及X射线检查评估结果,将RA组分为RA-ILD组34例及非间质性肺疾病(ILD)组53例.另选取同期30例健康志愿者作为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组血清miR-200c的表达水平;同时进行肺功能和HRCT检查.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-200c的诊断效能,并采用Spearman等级相关性曲线分析血清miR-200c与ILD评分的线性关系.结果 RA组血清miR-200c水平高于对照组(P<0.05);RA-ILD组血清miR-200c水平高于非ILD组(P<0.05).RA-ILD组与非ILD组年龄、BMI、病程、吸烟史、肿胀关节数、压痛关节数及ILD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).随着肺通气功能障碍和肺弥散功能障碍程度的加重,患者血清miR-200c水平逐渐升高(P<0.05).④RA-ILD患者血清miR-200c水平与HRCT检查的ILD评分呈正相关(rs=0.889,P=0.000).血清miR-200c诊断RA-ILD的曲线下面积为0.787(95%CI:0.687,0.887),敏感性为78.79%(95%CI:0.734,0.792),特异性为62.96%(95%CI:0.601,0.684).结论 RA-ILD患者血清miR-200c水平与ILD的严重程度关系密切,有望成为诊断RA患者发生ILD的客观指标.

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