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目的 探讨薏苡仁提取物(CSE)对糖尿病肾病大鼠肾脏功能的保护作用及相关机制.方法 对大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌(STZ)复制糖尿病肾病模型.采取不同的干预措施,将50只大鼠随机分为5组:对照组(ND组)、链脲佐菌模型组(STZ组)、格列齐特治疗组(GLI组)、CSE低剂量组(CSE-L组),CSE高剂量组(CSE-H组).检测各组大鼠空腹血糖水平、24 h尿蛋白含量、初始体重、最终体重、肾脏重量及肾组织损伤指标.Western blotting法检测肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)和髓样分化因子88(MyD88)蛋白的相对表达量.结果 各组大鼠不同时间的空腹血糖水平差异有统计学意义(P<0.05),6周时血糖低于1周和3周时血糖;各组大鼠的空腹血糖水平差异有统计学意义(P<0.05),STZ组高于ND组(P<0.05),CSE-L组、CSE-H组低于STZ组(P<0.05).各组大鼠空腹血糖水平的变化趋势差异有统计学意义(P<0.05).各组大鼠24 h尿蛋白含量、初始体重、最终体重比较,差异有统计学意义(P<0.05),STZ组24 h尿蛋白水平高于ND组(P<0.05),初始体重、最终体重低于ND组(P<0.05),CSE-L组、CSE-H组24 h尿蛋白水平低于STZ组(P<0.05),初始体重、最终体重高于STZ组(P<0.05).各组大鼠肾功能参数比较,差异有统计学意义(P<0.05),STZ组Scr、BUN、TC、HDL-C及IL-6水平高于ND组(P<0.05);CSE-H组Scr、BUN、TG、TC、HDL-C、GSH、IL-6水平低于STZ组(P<0.05).各组大鼠肾组织中TGF-β1和MyD88蛋白相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05),STZ组肾组织中TGF-β1蛋白相对表达量高于ND组(P<0.05),MyD88蛋白相对表达量低于ND组(P<0.05),CSE-H组肾组织中TGF-β1蛋白相对表达量低于STZ组(P<0.05),MyD88蛋白相对表达量高于STZ组(P<0.05).结论 CSE可通过调节TGF-β1、MyD88抑制糖尿病肾病大鼠肾脏纤维化进程和炎症反应,具有良好的肾脏保护作用.