换一批儿童单纯脊髓栓系综合征小切口松解术的安全性及有效性分析
Safety and efficacy analysis of minimally invasive tethered cord release for children with tethered cord syndrome alone
摘要目的 探讨儿童单纯脊髓栓系综合征(TSC)小切口松解术的安全性及有效性.方法 选取2017年12月—2020年12月宁波大学医学院附属医院收治的82例单纯TSC患儿,将其随机分为对照组和观察组,各41例.所有患儿仅采用终丝切断术,其中对照组患儿采用传统手术,观察组患儿采用小切口松解术,并术后随访6个月.比较两组患儿住院时间、切口大小;术后及随访终点的临床疗效;手术前后及随访6个月的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估量表(JOA)评分变化;术后并发症.结果 观察组患儿住院时间短于对照组(P<0.05),切口小于对照组(P<0.05).术后和随访6个月时,两组患儿的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组患儿术前、术后、随访6个月的VAS、JOA评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的VAS、JOA评分有差异(F=2.507和4.142,P=0.014和0.000);②观察组与对照组VAS、JOA评分有差异(F=4.913和2.229,P=0.000和0.029);③两组VAS、JOA评分变化趋势有差异(F=35.944和167.373,均P=0.000).观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 小切口松解术治疗儿童单纯TSC疗效显著,可缩短住院时间,有效缓解疼痛,改善腰椎功能,且安全性良好.
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