血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、醛固酮与非小细胞肺癌患者术后肺部感染的相关性分析

Correlation between angiotensin Ⅱ, norepinephrine, aldosterone and postoperative pulmonary infection in patients with non-small cell lung cancer

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摘要目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)术后肺部感染患者血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)水平及意义.方法选取2019年4月—2021年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的109例NSCLC术后患者为研究对象,根据NSCLC患者术后住院期间是否发生肺部感染分为研究组(术后肺部感染,34例)、对照组(术后未发生肺部感染,75例).检测两组手术前后Ang-Ⅱ、NE、ALD及肺部感染指标的变化,分析研究组NSCLC患者术后Ang-Ⅱ、NE、ALD水平与术后肺部感染的相关性.结果研究组患者手术前后Ang-Ⅱ、NE、ALD的差值大于对照组(P<0.05).研究组患者年龄大于对照组(P<0.05),手术时间、术后机械通气时间长于对照组(P<0.05),Ang-Ⅱ、NE、ALD高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄[(O^R)=6.341(95％CI:2.609,15.410)]、Ang-Ⅱ[(O^R)=3.662(95％CI:1.507,8.900)]、NE[(O^R)=3.846(95％CI:1.582,9.347)]、ALD[(O^R)=3.710(95％CI:1.526,9.016)]、术后机械通气时间[(O^R)=4.063(95％CI:1.672,9.875)]是NSCLC患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05).研究组患者手术前后降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数的差值大于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,研究组患者CRP水平与Ang-Ⅱ、NE、ALD呈正相关(r=0.718、0.638和0.582,P=0.000、0.029和0.033),WBC水平与Ang-Ⅱ、NE、ALD呈正相关(r=0.761、0.702和0.629,P=0.000、0.000和0.027).结论 NSCLC患者术后肺部感染与Ang-Ⅱ、NE、ALD有关,Ang-Ⅱ、NE、ALD水平升高可能提示存在肺部感染.