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手术治疗35例创伤性膈疝临床观察

摘要:

目的 分析总结对35例创伤性膈疝的手术治疗情况,探讨该病诊断及治疗的有效方法.方法 对35例患者均行手术治疗,胸部切口手术17例,胸腹联合切口手术8例,腹部切口手术10例.手术探查后,证实有膈肌破裂,对膈肌破裂口无活动出血,首先处理合并伤,然后修补膈肌破裂口.切除失活组织,止血、修补破裂脏器,还纳疝入胸腔的腹腔脏器,膈肌裂口均采用7 号或10号丝线间断或间断褥式全层缝合,安放胸腔引流管.腹腔引流管是否安放根据合并伤情况而定.结果 35例患者经手术治疗后均痊愈出院,出院后随访1~3年,均恢复正常.结论 详细了解外伤史,细致全面的体格检查,及时必要的辅助检查,是提高创伤性膈疝诊断符合率、降低漏诊率的重要手段.早期诊断、早期手术、尽早修补膈肌裂口、正确处理脏器合并伤、将疝入胸腔内脏器还纳入腹腔、保持正常的生理解剖结构是提高治愈率,降低死亡率的关键.

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作者: 贾庆波 [1] 朱锦智 [1] 徐勇 [1] 刘淑香 [1] 潘成 [1]
分类号: R6
栏目名称: 临床医学
DOI: 10.3969/j.issn.1673-9523.2009.10.066
发布时间: 2009-06-12
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