不同类型剖宫产瘢痕妊娠早期诊断和治疗
目的:探讨不同类型剖宫产瘢痕妊娠早期的诊断和治疗。方法通过临床观察剖宫产瘢痕妊娠9例,根据孕囊生长的方向分为Ⅰ型和Ⅱ型,分别采用子宫动脉栓塞/+B超监测或宫腔镜下清宫,配合甲氨蝶呤,米非司酮辅助治疗,妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术。Ⅰ型CSP采用UAE+子宫动脉MTX注射后, B超监测下清宫或宫腔镜下清宫,术后配合米非司酮治疗。Ⅱ型CPS行病灶切除+子宫瘢痕修补术。结果9例患者术后安全出院,无1例行子宫切除术,住院时间5~12 d。以上治疗方法治疗效果确切,有保留患者生理、生育功能的优点。结论对于CSP患者,根据彩超结果,判断其属于Ⅰ型或Ⅱ型,积极采用不同治疗方法,效果确切,能及时治疗,保留患者子宫,提高患者的生活质量。
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