胆管癌栓的病理学特点对手术预后的影响
目的:研究肝细胞癌患者胆管癌栓的病理特点,并对其病理分型对患者预后的影响进行分析。方法对36例肝癌合并胆管癌栓患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行规则性或不规则性肝切除手术治疗,术中取胆管癌栓行病理检查,并对患者进行随访,观察分析其病理分型与肿瘤复发的关系。结果肉眼大胆管癌栓20例,随访期间肝内肿瘤复发12例(60.0%);单纯镜下小胆管癌栓16例,随访期间复发10例(62.5%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。行规则性肝切除术18例,随访期间复发6例(33.3%),行不规则性肝切除术18例,随访期间复发13例(72.2%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肉眼大胆管癌栓和镜下小胆管癌栓对患者预后的影响无显著差异,而行规则性肝切除术治疗肝细胞癌有可能减少肿瘤复发率,改善患者预后。
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